総合事業費算定に係る体制等届出書・状況一覧表

総合事業費算定に係る体制等届出書・状況一覧表について

介護予防・日常生活支援総合事業の指定事業所は、あらかじめ指定権者に届け出ることとされている加算、減算または割引の算定を行う場合には、総合事業費の算定に係る体制等の届出を行う必要があります。
(注釈)総合事業費の算定に係る体制等の届出は、指定権者ごとに行う必要があります。

提出書類

　「総合事業費算定に係る体制等に関する届出書」及び「総合事業費算定に係る体制等状況一覧表」に加え、必要に応じて添付書類を提出してください。

　１　総合事業費算定に係る体制等に関する届出書（エクセル）（総合事業用）（令和6年３月25日更新）

　２　総合事業費算定に係る体制等状況一覧表（R７.４月以降分）（エクセル）（令和７年４月１日更新）

　３　参考様式等（ZIP)（令和６年３月２５日更新）

提出期限

　１　新たに加算等を算定する場合、加算等の内容が変わる場合

　２　加算等の算定を「あり」から「なし」にする場合…速やかに提出してください。

提出方法

原則、電子申請・届出システムかメールで提出をお願いします。

１　電子申請・届出システム利用の場合

　　電子申請・届出システム（介護事業所等の指定申請等用）のページを確認し案内に従い提出してください。

２　メール提出の場合

　　以下のメールアドレスに提出してください。

　　「kaigo03★osato-k.jp」

※　迷惑メール防止のために、「＠」を「★」にしています。提出の際は、★部分を「＠」に修正して送付してください。

※　件名は必ず「【事業所名】総合事業体制届」としてください。

※　持参を希望する事業者については事前に介護保険課管理係まで電話等で御連絡をお願いします。

加算の算定要件を十分に確認したうえで、届出してください。